Wigcompressiefractuur van de thoracolumbale wervelkolom

Dit is het meest voorkomende wervelletsel. Ze treden op bij de thoracolumbale overgang waar de thoracale kyfose eindigt en de lumbale lordose begint; ze zijn het gevolg van een verticale kracht net voor de middellijn van de wervelkolom die de voorste lip van de getroffen wervel samendrukt. De achterste ligamenten blijven intact.

Het komt het meest voor bij oudere patiënten met poreus bot die uitglijden en op hun billen terechtkomen. Bij jongere patiënten wordt het geassocieerd met vallen van een hoogte en landen op de hielen (wat ook een verbrijzelingsfractuur van de calcaneus kan veroorzaken).

De fractuur is meestal stabiel ondanks duidelijke pijn. De beste behandeling is activiteit. Zodra de pijn is afgenomen - meestal na één tot twee weken in bed - worden oefeningen aangemoedigd. Een korset kan het vertrouwen vergroten en extra steun bieden.

Als het verlies van wervelhoogte aanzienlijk is (meer dan 50%), bestaat het risico van progressieve instorting. Een gipsverband wordt gedurende zes tot twaalf weken gedragen. Wervelfusie kan nodig zijn als ernstige kyfose onvermijdelijk is.