Urineweginfecties die worden veroorzaakt door bacteriën van fecale oorsprong (de meest voorkomende oorzaak) betreffen ofwel de blaas, de bovenste urinewegen (ureter, pelvicalyceaal systeem, nier) of beide.
Enkele feiten over UTI's
- de blaas wordt het vaakst aangetast
- vrouwen worden er vaker door getroffen dan mannen
- minstens 50% van de vrouwen krijgt ooit in hun leven een urineweginfectie
De ziekteverwekkers kunnen de urinewegen bereiken
- via hematogene of lymfatische verspreiding
- als een ascenderende infectie vanuit de urethra
- tijdens blaaskatheterisatie of instrumentatie (1).
Bij vrouwen is de waarschijnlijke infectieroute via de urethra (die slechts 3 cm lang is). Waarschijnlijk worden de organismen verspreid via de huid van de perineum, vooral tijdens geslachtsgemeenschap.
Meestal wordt de blaas gespoeld door de frequente passage van pas geproduceerde urine (2). Maar als er om de een of andere reden blaasstilstand is (bijv. immobiliteit, uitdroging), kunnen de bacteriën zich vermenigvuldigen.
Fecale organismen kunnen ook via de bloedbaan in de blaas terechtkomen. Dit geldt vooral voor oudere of geïmmobiliseerde patiënten. Urineweginfecties ontstaan wanneer het evenwicht tussen de afweermechanismen van de gastheer en de virulentie van het binnendringende organisme verstoord is.(3)
Referenties:
- Kranz J et al. European Association of Urology Guidelines on Urological Infections: Samenvatting van de 2024-richtlijnen. Europese Urologie. Volume 86, Issue 1. Juli 2024
- Public Health England. Diagnose van urineweginfecties. Gepubliceerd mei 2020. (online)
- Abraham SN, Miao Y. De aard van immuunreacties op urineweginfecties. Nat Rev Immunol. 2015 Oct;15(10):655-63.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt