Vitamine A-tekort is een belangrijk probleem voor de volksgezondheid dat naar schatting 190 miljoen kinderen in de peuterleeftijd treft, voornamelijk in de regio's van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) in Afrika en Zuidoost-Azië.
- zuigelingen en kinderen hebben een verhoogde behoefte aan vitamine A om een snelle groei te bevorderen en infecties te helpen bestrijden. Een ontoereikende inname van vitamine A op deze leeftijd kan leiden tot een vitamine A-tekort, dat in ernstige gevallen gezichtsstoornissen (nachtblindheid) kan veroorzaken of het risico op ziekte en sterfte door kinderinfecties zoals mazelen en diarree kan verhogen.
- vitamine A-tekort alleen al is verantwoordelijk voor bijna 6% van de sterfgevallen onder kinderen jonger dan 5 jaar in Afrika en 8% in Zuidoost-Azië
- Vitamine A-supplementatie bij kinderen van 6-59 maanden in ontwikkelingslanden wordt in verband gebracht met een lager risico op sterfte door alle oorzaken en een lagere incidentie van diarree.
- De mechanismen waardoor vitamine A het sterftecijfer verlaagt, worden niet volledig begrepen en het is niet duidelijk of de werking wordt gemedieerd door de correctie van onderliggende tekorten of door adjuvante therapeutische effecten. Vitamine A-suppletie kan de darmintegriteit verbeteren en daardoor de ernst van sommige diarree-episodes verminderen.
- Vitamine A kan ook een rol spelen in de aangeboren en adaptieve immuniteit door de gevoeligheid voor en/of ernst van andere infecties te verminderen.
Bepaalde infecties, vooral mazelen in Afrika, doen de vraag naar vitamine A sterk toenemen, zodat supplementen de klinische uitkomst en overleving verbeteren. Vitamine A-tekort verstoort de normale immuunrespons op het mazelenvirus en HIV, en vermindert de respons op parasitaire infecties.
De WHO concludeert: "...Supplementen lijken minder nuttig te zijn bij infecties van de luchtwegen dan bij sommige andere soorten infecties. Het cumulatieve bewijs suggereert echter dat supplementatie de progressie van zowel luchtweg- als maagdarminfecties kan beperken..." (2)
Referentie:
- Bates, C.J. (1995) Vitamine A The Lancet 345; 31-35
- WHO (2011). Vitamine A-suppletie bij zuigelingen en kinderen van 6-59 maanden.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt