Andere Untersuchungen, die in der Allgemeinpraxis vor der Überweisung in Betracht gezogen werden sollten, wenn Hepatitis-C-Antikörper positiv sind

Die folgenden Untersuchungen können allen positiven Patienten in der Primärversorgung angeboten werden, bevor sie überwiesen werden. Die Präferenz des Arztes kann dazu führen, dass diese Tests in spezialisierten Zentren durchgeführt werden.

• HCV-RNA zum Nachweis einer aktiven Infektion im Blut
• Vollblutbild (FBC) einschließlich Differentialdiagnose, um Anämie, Neutropenie usw., niedrige Thrombozytenwerte und Anzeichen für hohen Alkoholkonsum usw. festzustellen
• Harnstoff und Elektrolyte (U+E), Kreatinin und Kalzium
• Leberfunktionstests (LFT) - wie Alanin-Aminotransferase (ALT) und Gamma-Glutamyl-Transferase (GGT) (diese Indizes sind keine guten Indikatoren für Leberschäden oder den Schweregrad der HCV-Infektion)
• Glukose
• Schilddrüsenfunktionstests (TFT) - da die Behandlung mit Interferon zu Schilddrüsenfehlfunktionen (Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse) führen kann
• Ferritin - zur Überprüfung, ob die Eisenspeicher bei Patienten mit CHC erhöht sind
• Untersuchungen auf eine Hepatitis-B-Infektion
  • Hepatitis-B-Oberflächenantigen (HBsAg, auch als australisches Antigen bekannt, das das Vorhandensein von HBV anzeigt);
  • Hepatitis-B-Kernantikörper (HBcAb oder Anti-HBc, der eine akute oder chronische Infektion anzeigt)
  • Hepatitis-B-Oberflächen-Antikörper (HBsAb oder Anti-HBs, was auf Antikörper gegen die Oberfläche hinweist und, falls positiv, bedeutet, dass die Person gegen Hepatitis B immun ist (entweder weil sie die Krankheit hatte oder weil sie geimpft wurde); und
  • Antikörper gegen "e" (Anti-HBe), die auf eine niedrige Infektionsrate und eine wahrscheinliche Heilung hinweisen
• Hepatitis A, falls noch nicht geschehen, da jede andere Form der Hepatitis die Hepatitis C beeinträchtigen kann
• HIV-Antikörpertest, auch wenn er zuvor negativ war, da HIV bei injizierenden Drogenkonsumenten derzeit zunimmt (1)

Referenz:

• 1. Royal College of General Practitioners (RCGP) 2007: Leitfaden für die Prävention, Testung, Behandlung und das Management von Hepatitis C in der Primärversorgung Laufendes Management in der Primärversorgung