Bei Säuglingen macht sich die Infektion in der Regel 3 bis 13 Tage post partum bemerkbar, oft nachdem das Kind entlassen wurde. Es kommt zu Bindehauthyperämie, Ödemen und eitrigem Exsudat. Bei einer hyperakuten Form kann es zu Pseudomembranen kommen, die zu Narbenbildung führen können. Es bilden sich keine Follikel, da das Neugeborene kein adenoides Gewebe im Bindehautstroma hat. Allerdings können Follikel auftreten, wenn der Zustand mehrere Monate andauert.
Papillen und Follikel, insbesondere am unteren Bindehauttarsus, sind charakteristisch für eine Infektion bei Erwachsenen. Es kann sich um eine ein- oder beidseitige asymmetrische Bindehautentzündung handeln, die mit mäßiger Hyperämie und mukopurulentem Ausfluss einhergeht (1). Ödeme, Augenreizungen, Fremdkörpergefühl und ein vergrößerter präaurikulärer Lymphknoten können ebenfalls auftreten (2).
Gelegentlich kommt es zu einer oberflächlichen Keratitis. Narbenbildung ist selten, da sich keine Pseudomembranen bilden.
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