S. typhi und S. paratyphi werden durch Lebensmittel oder Wasser übertragen, die durch Fäkalien oder Urin infizierter Personen kontaminiert sind.
In den westlichen Ländern geschieht dies häufig durch die versehentliche Verunreinigung von Lebensmitteln bei der Zubereitung durch einen Patienten oder einen unerkannten Träger, manchmal einen Migranten aus einem endemischen Gebiet. Eine Person kann über viele Jahre hinweg chronischer Träger bleiben.
In weniger entwickelten Ländern kann die Übertragung durch ungekochtes und ungewaschenes Obst und Gemüse erfolgen, das auf mit menschlichen Ausscheidungen gedüngten Feldern angebaut wurde, oder durch Muscheln, die in abwasserverschmutztem Wasser geerntet wurden.
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