Epidemiologie der entzündlichen Darmerkrankungen

Die Inzidenz der Colitis ulcerosa liegt in Nordeuropa und Nordamerika bei 5 bis 8 Personen pro 100 000. Bei Morbus Crohn liegt die Inzidenz bei 5 pro 100.000. Die Häufigkeit variiert je nach:

• Ethnie - in den USA sind Weiße dreimal häufiger an UC und fünfmal häufiger an Morbus Crohn erkrankt als Afro-Karibier
  
  
• Geschlecht - ungefähr gleich
  
  
• Alter - Spitzenwerte zwischen 20 und 30 und zwischen 50 und 60 Jahren
  
  
• Geographie:
  • häufig in den entwickelten Gemeinschaften Nordamerikas, Südafrikas, Australasiens und Westeuropas
  • weniger häufig in Japan sowie in Süd- und Osteuropa
  • selten im übrigen Asien, Afrika und S. Amerika
    
    
• Genetik:
  • Monozygotische Konkordanz bei Morbus Crohn
  • HLA-DR2 ist mit einer ANCA-positiven Form von UC assoziiert
  • familiäre Häufungen.
  • erhöhte Inzidenz von HLA-B27 bei Patienten mit CED und ankylosierender Spondylitis.
  • größere Prävalenz bei aschkenasischen Juden
    
    
• Rauchen:
  • Morbus Crohn tritt bei Rauchern 3-4 mal häufiger auf als bei Nichtrauchern
  • Colitis ulcerosa ist bei Rauchern ungewöhnlich
  • es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zwischen Rauchen und CED zu geben
    
    
• die Einnahme der Antibabypille kann die Entwicklung von Morbus Crohn bis zu einem gewissen Grad begünstigen, obwohl sie möglicherweise nur andere Verhaltensweisen vorhersagt
  
  
• Atopie tritt bei Patienten häufiger auf, und es besteht ein Zusammenhang mit Zöliakie bei Verwandten
  
  
• Blinddarmoperationen sind bei Nicht-Zöliakie-Patienten häufiger, so dass sie eine schützende Wirkung haben könnten.

Referenz:

• Verschreiber 2001; 12 (20): 43-58
• Shanahan F. Pathogenese der Colitis ulcerosa. Lancet 1993; 342: 407-11
• Mayberry JF et al. Colitis ulcerosa. Medizin International 1994; 22(8):314-20.
• Lunney PC, Leong RW. Übersichtsartikel: Colitis ulcerosa, Rauchen und Nikotintherapie. Aliment Pharmacol Ther. 2012;36:997-1008