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GEM - Herzinsuffizienz einschließlich Zusammenfassung der NICE-Leitlinien

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Die Herzinsuffizienz kann nach folgenden Kriterien klassifiziert werden:

  • dem betroffenen Ventrikel
    • rechtsventrikuläre Insuffizienz
    • linksventrikuläre Insuffizienz
  • diastolische versus systolische Herzinsuffizienz

Klinische Merkmale der Herzinsuffizienz:

  • in Bezug auf die verschiedenen Klassifizierungen der Herzinsuffizienz
    • Was sind die Merkmale der rechtsventrikulären Insuffizienz?
    • Was sind die Merkmale der linksventrikulären Insuffizienz?
    • Sind das dritte und vierte Herzgeräusch sensible Marker für eine linksventrikuläre Dysfunktion?
    • die NYHA-Klassifikation der Herzinsuffizienz kennen

Epidemiologie der Herzinsuffizienz:

Beurteilung einer möglichen Herzinsuffizienz in der Primärversorgung:

  • Welche Untersuchungen sind bei der Beurteilung von Herzinsuffizienz in der Primärversorgung sinnvoll?
  • Welche Rolle spielt das natriuretische Hirnpeptid (BNP) bei der Diagnose einer chronischen Herzinsuffizienz?
    • Was ist mit Patienten mit Vorhofflimmern?
    • Was ist, wenn ein Patient ein normales EKG und normale BNP-Werte hat?
    • GPN-Referenz
  • Folgende EKG-Veränderungen können beobachtet werden:
    • linksventrikuläre Hypertrophie, die durch chronischen Bluthochdruck oder Aortenstenose verursacht sein kann
    • Anzeichen einer ischämischen Herzerkrankung
    • p-Mitrale einer Mitralstenose
    • Was ist die EKG-Definition von LVH?

Management der Herzinsuffizienz:

  • mit Bezug auf das Management der chronischen Herzinsuffizienz
    • Welche medizinischen Therapien sind im Hinblick auf die Verringerung der Morbidität und Mortalität bei chronischer Herzinsuffizienz wirksam?
    • Welche medizinischen Therapien sind im Hinblick auf die Symptomkontrolle wirksam?
    • GPN-Referenz
  • in Bezug auf die medikamentöse Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz mit linksventrikulärer Dysfunktion
    • ACE-Hemmer bei Herzinsuffizienz
      • Welche Therapie wird zuerst begonnen, ein ACE-Hemmer oder ein Betablocker?
        • GPN-Referenz
        • Gibt es Belege dafür, dass bei chronischer Herzinsuffizienz eher höhere als niedrigere Dosen von ACE-Hemmern eingesetzt werden sollten?
        • Wie sieht es mit dem Einsatz von ACE-Hemmern bei Niereninsuffizienz aus?
    • Betablocker bei Herzinsuffizienz
      • in Bezug auf Betablocker bei linksventrikulärer Dysfunktion
    • Aldosteron bei Herzinsuffizienz
      • in Bezug auf Aldosteron-Antagonisten
        • Welche Bedenken gibt es bei der Verwendung dieses Medikaments in Kombination mit ACE-Hemmern?
        • Was ist die empfohlene Höchstdosis von Spironolacton in dieser Behandlungsgruppe?
        • Was ist Eplerenon und welche Bedeutung hat der EPHESUS-Test?
    • Digoxin bei Herzinsuffizienz
      • in Bezug auf Digoxin bei Herzinsuffizienz

Zusätzliche Lektüre:

Zusammenfassung der NICE-Leitlinien zur Herzinsuffizienz


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