60 % der Patienten haben keine Symptome oder solche, die nicht von einer Infektion der oberen Atemwege zu unterscheiden sind.
Einige Patienten entwickeln Symptome, die an eine Infektion der unteren Atemwege erinnern. Diese treten in der Regel 3 Wochen nach der Exposition gegenüber den Arthrosporen auf und können von Symptomen wie Fieber, Schwitzen, Anorexie, Schwäche, Arthralgie und Brustschmerzen begleitet sein. Der Patient kann einen produktiven Husten haben.
Die akute Infektion verschwindet fast ohne spezifische Therapie - sie kann jedoch mehrere Wochen andauern.
Eine symptomatische extrapulmonale Erkrankung kann auftreten (in etwa 0,5 % der Fälle) - häufige Infektionsorte sind Knochen und Gelenke, Haut, Weichteile und die Hirnhäute. Eine disseminierte Erkrankung tritt am häufigsten bei Männern, schwangeren Frauen, immungeschwächten Personen und Nicht-Weißen auf.
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