Lamotrigin kann als Monotherapie oder als Zusatztherapie bei Patienten eingesetzt werden, deren Anfälle auf die Erstlinientherapie mit Antiepileptika nicht ansprechen.
Manche Patienten bevorzugen eine langsame Einführung des Medikaments:
- bei Patienten, die Natriumvalproat einnehmen:
- Beginn mit 25 mg an abwechselnden Tagen für 2 Wochen,
- dann 25 mg/Tag für 2 Wochen,
- dann schrittweise Erhöhung auf eine Erhaltungsdosis von 50-100 mg/Tag
- für andere Patienten:
- Beginn mit 50 mg/Tag,
- Erhöhung nach 2 Wochen auf 50 mg/Tag,
- dann in monatlichen Schritten von 100 mg/Tag bis zu einer Erhaltungsdosis von etwa 200 mg/Tag
Wenn das Medikament abgesetzt wird, sollte es langsam abgesetzt werden (um das Risiko von Rebound-Anfällen zu vermeiden). Wenn der Patient Natriumvalproat einnimmt, sollte die Dosis um 25 mg/Woche reduziert werden. Wenn der Patient andere Antikonvulsiva einnimmt, wird eine Reduzierung um 50-100 mg/Woche empfohlen.
Vor der Verschreibung dieses Medikaments sollten die aktuellen Dosierungsempfehlungen konsultiert werden.
Ref: Prescribers' Journal (1998), 38(2), 98-106.
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