Prognose

Patienten mit Sarkoidose haben im Allgemeinen eine gute Prognose (1).

Im Folgenden werden einige Informationen über die Prognose der Sarkoidose gegeben:

• Spontanremission wird beobachtet bei
  • 55-90 % der Patienten mit einer radiologischen Erkrankung im Stadium I
  • 40-70 % bei einer Erkrankung im Stadium II
  • 10-20 % bei einer Erkrankung im Stadium III
  • 0 % bei einer Erkrankung im Stadium IV (2).
• Bei der Mehrheit der Patienten tritt die Remission innerhalb der ersten 6 Monate ein (2)
• die Krankheit nimmt zu und nimmt ab (kann spontan oder nach einer Behandlung auftreten)
• Eine ungünstige Prognose haben Patienten mit
  • Patienten, die bei Ausbruch der Krankheit 40 Jahre oder älter sind
  • schwarze Patienten
  • Lupus pernio
  • chronische Uveitis
  • chronische Heperkalzämie
  • Nephrokalzinose
  • progressive pulmonale Sarkoidose
  • zystische Knochenläsionen
  • Neurosarkoidose
  • Myokardbeteiligung (1,2)
• HLA-B13 und HLA-D27 scheinen Marker für eine eher chronische Erkrankung zu sein
• Die Gesamtmortalität bei Sarkoidose wird auf etwa 1-5 % geschätzt, wobei die meisten Fälle auf eine Beteiligung der Lunge, des Myokards oder des ZNS zurückzuführen sind (3)
• bis zu 10 % werden durch Lungenfibrose behindert

Referenz:

• (1) Dempsey OJ et al. Sarkoidose. BMJ. 2009 Aug 28;339:b3206
• (2) Wu JJ, Schiff KR. Sarcoidosis. Am Fam Physician. 2004;70(2):312-22.
• (3) Bradley B et al.Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1-58.