Klinische Merkmale

Die meisten Infektionen verlaufen entweder mild oder asymptomatisch. Bei diesen Patienten ist ein Anstieg der Eosinophilenzahl im peripheren Blut das einzige Anzeichen einer Infektion (1).

Hauterscheinungen

• Grundjuckreiz
  • charakteristische Hautreaktion nach akutem Eindringen der Larven in die Haut
  • Am häufigsten ist der Fuß betroffen
  • kann serpiginöse oder urtikarielle Trakte mit starkem, mehrere Tage andauerndem Juckreiz verursachen

Hinweis: Diese Form sollte von der kutanen Larva migrans unterschieden werden.

• Larva currens (wörtlich "laufende Larven")
• stark juckende rote Traktate im Perianalbereich und an den Oberschenkeln aufgrund der raschen intradermalen Wanderung des Parasiten (mit einer Geschwindigkeit von 5-15 cm pro Stunde) bei chronischer Infektion
• pathognomonisch für Strongyloidiasis

pulmonale Manifestationen

• trockener Husten oder Keuchen
• Loeffler-ähnliches Syndrom
  • selten
  • gekennzeichnet durch Fieber, Dyspnoe, Keuchen, pulmonale Infiltrate auf Röntgenbildern der Brust und begleitende Bluteosinophilie

gastrointestinale Manifestationen

• Durchfall, Anorexie und Erbrechen
• epigastrische Schmerzen, die sich durch Essen verschlimmern (2)

Eine disseminierte Strongyloidiasis kann sich bei immunsupprimierten Patienten wie folgt äußern

• Unterleibsschmerzen und Blähungen
• Schock
• pulmonale und neurologische Komplikationen
• Septikämie (2)

Referenz:

• (1) Greaves D et al. Strongyloides stercoralis-Infektion. BMJ. 2013;347:f4610
• (2) Centers for Disease Control & Prevention (CDC). Strongyloidiasis