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Eine schwere Verbrennung kann die Barrierefunktion des Darms beeinträchtigen. Dies führt zu einer vermehrten Verlagerung von Bakterien - insbesondere von gramnegativen Organismen - in das Blut. Daher besteht eine größere Neigung zu einem systemischen Entzündungsreaktionssyndrom (SIRS). Dies kann durch eine frühzeitige Nahrungsergänzung über den Darm minimiert werden - siehe Untermenü.
Schwere Verbrennungen können das Risiko einer akuten Magenulzeration erhöhen. Früher war dies eine Ursache für Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt mit einer hohen Sterblichkeitsrate. Diese Komplikation kann durch die prophylaktische Einnahme eines Wasserstoffrezeptor-Antagonisten wie Cimetidin oder Ranitidin minimiert werden.
Schließlich können Verbrennungen zu einem Darmileus führen. Dieser tritt in der Regel auf, wenn die Wiederbelebung mit Flüssigkeit verzögert wird. In diesem Fall kann eine nasogastrale Sonde erforderlich sein, um das Risiko von Erbrechen und Aspiration zu verringern. Sobald es jedoch Anzeichen dafür gibt, dass sich der Ileus auflöst, sollte mit der Nahrungsaufnahme begonnen werden.
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