Epidemiologie

Die Prävalenz von AAA ist schwer abzuschätzen, da die meisten Patienten asymptomatisch sind (1).

• Im Vereinigten Königreich wird die Prävalenz auf etwa 1,3 % bei Männern geschätzt, die am nationalen Screening-Programm teilnehmen (im Alter von 65 Jahren) (1,4).
  
  
• eine schwedische Studie, die ein Ultraschall-Screening von 65-jährigen Männern umfasste, berichtete über einen Rückgang der Prävalenz
  • man nimmt an, dass dies auf die Veränderung von Risikofaktoren (insbesondere Rauchen) zurückzuführen ist (2)

Die Inzidenz des AAA liegt Berichten zufolge zwischen 4,9 % und 9,9 % (3)

• sie ist bei Menschen unter 50 Jahren selten (3).
• die Inzidenz steigt mit jedem Lebensjahrzehnt stark an - bei Männern ab einem Alter von 50 Jahren und bei Frauen ab einem Alter von 60 bis 70 Jahren
  • Die Inzidenz des symptomatischen AAA liegt bei Männern im Alter von 50 Jahren bei etwa 25 pro 100.000 und steigt bei den über 70-Jährigen auf 78 pro 100.000 (1)

Die Häufigkeit ist bei Männern vier- bis sechsmal höher als bei Frauen.

• Das Risiko einer Ruptur ist jedoch bei Frauen höher (3)

In den USA sterben jährlich etwa 13.000 Menschen an den Folgen eines AAA (2). Im Vereinigten Königreich liegt die Sterblichkeitsrate nach einer Ruptur bei über 80 % und macht jährlich 8000 Todesfälle aus (3).

Die meisten AAAs sind asymptomatisch und werden oft erst bei der klinischen Untersuchung oder bei der Abklärung einer anderen Erkrankung festgestellt. Aus diesem Grund ist es schwierig, ihre Prävalenz zu bestimmen. Es gibt ein nationales Screening-Programm, das Männer im Alter von 65 Jahren erfasst und auf eine Prävalenz von etwa 1,3 % in dieser Bevölkerungsgruppe schließen lässt (4)

• die Prävalenz ist rückläufig
• die Prävalenz von AAAs ist bei Frauen etwa 6-mal niedriger, aber die Rate der Aneurysmaruptur ist deutlich höher.

Referenz:

• (1) Nationales Institut für Gesundheit und Pflegeexzellenz (NICE) 2009. Endovaskuläre Stentgrafts zur Behandlung abdominaler Aortenaneurysmen
• (2) Kent KC. Klinische Praxis. Abdominales Aortenaneurysma. N Engl J Med. 2014;371(22):2101-8
• (3) Metcalfe D, Holt PJ, Thompson MM. The management of abdominal aortic aneurysms. BMJ. 2011;342:d1384.
• (4) NICE (März 2020).Abdominales Aortenaneurysma: Diagnose und Management