In den Händen eines geschulten Operateurs und unter Verwendung einer ultraschallgesteuerten Technik birgt die Fruchtwasseruntersuchung ein Risiko des fetalen Verlustes von 1 % bei Einlingsschwangerschaften und 3 % bei Mehrlingsschwangerschaften.
Nach einer Fruchtwasseruntersuchung sind verschiedene Arten von Schädigungen des Fötus bekannt. Komplikationen sind selten, umfassen jedoch :
- Schädigung eines Auges, die zur Erblindung führt
- Schädigung des Plexus brachialis
- Pneumothorax
- Punktion eines fetalen Gefäßes
Es wurde auch über das Risiko einer Lungenhypoplasie berichtet.
Anmerkungen:
- In einer prospektiven Studie wurde festgestellt, dass das verfahrensbedingte Risiko eines spontanen Schwangerschaftsverlustes nach einer Fruchtwasseruntersuchung im mittleren Trimester bei 0,06 % mit einer Obergrenze von 0,49 % liegt. Die Studienautoren wiesen darauf hin, dass diese Zahl niedriger ist als die traditionell angegebenen 0,5 % (1)
- In einem Kommentar zu dieser Studie wurde jedoch darauf hingewiesen, dass die Ergebnisse der Studie nicht ohne Weiteres verallgemeinert werden können, da Details fehlen, z. B. die Erfahrung der Kliniker und die verwendete Nadelgröße. In dem Kommentar wurde auch darauf hingewiesen, dass das absolute Risiko einer Fehlgeburt bei Frauen, die sich in dieser Studie einer Fruchtwasseruntersuchung unterzogen, bei 1 % lag (zwischen 16 und 24 Schwangerschaftswochen), verglichen mit einer Rate von 0,94 % in der Kontrollgruppe, die sich keiner Fruchtwasseruntersuchung unterzogen hatte. Das Risiko von 0,06 % (in dieser Studie) war also das zusätzliche Risiko, das auf das Verfahren zurückzuführen ist (2)
Referenz:
- Eddleman KA et al.Pregnancy loss rates after midtrimester amniocentesis. Obstet Gynecol. 2006 Nov;108(5):1067-72.
- Kommentar. Evidenzbasierte Medizin 2007;12:85.