Medikamentöse Behandlung bei einfachen Schmerzen im unteren Rückenbereich

Pharmakologische Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich

• Ziehen Sie bei der Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich die Gabe oraler NSAIDs in Betracht und berücksichtigen Sie dabei mögliche Unterschiede hinsichtlich der gastrointestinalen, hepatischen sowie kardiorenalen Toxizität sowie die individuellen Risikofaktoren des Patienten, einschließlich des Alters
  
• Berücksichtigen Sie bei der Verschreibung oraler NSAIDs gegen Schmerzen im unteren Rückenbereich eine angemessene klinische Beurteilung, die fortlaufende Überwachung der Risikofaktoren sowie die Anwendung einer magenschützenden Therapie
  
• Verschreiben Sie orale NSAIDs bei Schmerzen im unteren Rückenbereich in der niedrigsten wirksamen Dosis und für den kürzestmöglichen Zeitraum
  
• Ziehen Sie schwache Opioide (mit oder ohne Paracetamol) zur Behandlung akuter Schmerzen im unteren Rückenbereich nur dann in Betracht, wenn ein NSAID kontraindiziert ist, nicht vertragen wird oder sich als unwirksam erwiesen hat
  
• Bieten Sie Paracetamol nicht allein zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich an
  
• Opioide zur Behandlung akuter Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht routinemäßig anbieten
  
• Opioide zur Behandlung chronischer Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht verschreiben
  
• Bieten Sie keine selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer oder trizyklische Antidepressiva zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich an
  
• Bieten Sie keine Gabapentinoide oder Antiepileptika zur Behandlung von Schmerzen im unteren Rückenbereich an

NICE-Leitlinien zur Behandlung chronischer Schmerzen (Schmerzen, die länger als 3 Monate andauern) finden Sie unter dem verlinkten Eintrag.

Referenz:

• 1. NICE (Juli 2026). Schmerzen im unteren Rückenbereich – Frühzeitige Behandlung von anhaltenden unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich