Spiele sind Verhaltensweisen, mit denen man versucht, sich besser zu fühlen, indem man dafür sorgt, dass sich jemand anderes schlechter fühlt. Wenn der Arzt ein Spiel erkennt und nicht mitspielt, verhindert er, dass er manipuliert wird und die Verantwortung für die Ergebnisse des eigenen Verhaltens des Patienten übernehmen muss.
Bei dem Spiel "Ich bin arm - ja, aber" stellt der Patient ein Problem dar, hat aber immer Gründe, warum die vorgeschlagenen Lösungen nicht akzeptabel sind. Damit erweist sich der Arzt als nutzlos, was der Sinn des Spiels ist. Manche Spiele sind tödlich, denn manche Menschen begehen sogar Selbstmord, um zu verletzen und zu "gewinnen".
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