Zu den unerwünschten Wirkungen des Mammographie-Screenings gehören:
- Strahlungsrisiko - Schätzungen zufolge entwickelt sich bei Frauen über 50 Jahren nach einer Latenzzeit von bis zu 10 Jahren jedes Jahr ein zusätzlicher Brustkrebs für jede Million gescreente Frauen
- psychische und physische Morbidität - hauptsächlich im Zusammenhang mit falsch-positiven Screenings - etwa zwei Drittel der beim Screening entdeckten Anomalien erweisen sich bei einer weiteren Mammographie oder Ultraschalluntersuchung als unbedeutend
- Diagnose von Krebs, der zu Lebzeiten der Frau nicht symptomatisch geworden wäre - bei Brustkrebs ist der natürliche Verlauf nicht vollständig bekannt, und es gibt kein klar erkennbares Frühstadium der Krankheit. Dies birgt das Risiko, dass einige Frauen weiteren Untersuchungen und Behandlungen unterzogen werden, die unnötig sind.
- Ressourcenkosten - sowohl reale als auch Opportunitätskosten des Screening-Programms
- Falsch-negative Ergebnisse - ca. 5 % der Krebserkrankungen bei Frauen über 50 Jahren sind mammographisch nicht sichtbar.
Referenz
- Marmot MG, Altman DG, Cameron DA, et al. The benefits and harms of breast cancer screening: an independent review. Br J Cancer 2013; 108:2205-40.
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