Es gibt eine Reihe von Mechanismen zur Aufrechterhaltung der Kontinenz:
- sigmo-rektaler 'Schließmuskel':
- Rektale Kontraktion ist eine reflexartige Reaktion auf die Füllung
- die Kontraktion wird kortikal gehemmt
- ein vorübergehender Rückhalt von Fäkalien im spitzen Winkel der Beckenschlinge des Colon sigmoideum kann die Kontinenz unterstützen
- ano-rektaler Winkel:
- Die Pubo-Rectalis-Schlinge hält den spitzen Winkel zwischen Rektum und Anus aufrecht und verhindert so die Passage des Stuhls in den Analkanal
- Die Pubo-Rectalis-Schlinge hält den spitzen Winkel zwischen Rektum und Anus aufrecht und verhindert so die Passage des Stuhls in den Analkanal
- Anale Schließmuskeln:
- Äußerer Schließmuskel - quergestreifter Muskel, freiwillig
- innerer Schließmuskel - glatter Muskel
- Gefäßpolster vervollständigen die Abdichtung
- ano-rektale Empfindung:
- Die Fähigkeit, Flatus und Stuhl zu unterscheiden, ist besonders wichtig bei Durchfall
Referenz:
- Hayden DM, Weiss EG. Stuhlinkontinenz: Ätiologie, Bewertung und Behandlung. Clin Colon Rectal Surg. 2011 Mar;24(1):64-70.
- Rao SS. Pathophysiologie der fazialen Inkontinenz bei Erwachsenen. Gastroenterology. 2004 Jan;126(1 suppl 1):S14-22.
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