Indikationen für die Untersuchung auf Proteinurie

Indikationen für die Untersuchung auf Proteinurie

Eine Dipstick-Urinanalyse auf Protein ist angezeigt

• Als Teil der Erstuntersuchung von Patienten mit
  • wenn bei einem Patienten eine neu festgestellte GFR < 60 ml/min/1,73 m2 vorliegt
  • wenn bei einem Patienten eine neu entdeckte Hämaturie vorliegt
  • neu diagnostiziertem Bluthochdruck
  • wenn ein ungeklärtes Ödem vorliegt
  • bei Verdacht auf Herzinsuffizienz
  • Verdacht auf eine Multisystemerkrankung, z. B. SLE, systemische Vaskulitis
  • Diabetes mellitus
• Im Rahmen der jährlichen Überwachung von Patienten mit
  • Biopsie-bewiesener Glomerulonephritis
  • Reflux-Nephropathie
  • asymptomatische mikroskopische Hämaturie
  • asymptomatische Proteinurie
  • Diabetes mellitus (bei Patienten mit Diabetes mellitus sollte auch das Albumin-Kreatinin-Verhältnis jährlich untersucht werden, wenn die Urinuntersuchung mit dem Peilstab auf Protein negativ ist)
• Eine Überwachung auf Proteinurie ist auch bei Patienten erforderlich, die mit Gold und Penicillamin behandelt werden.
  • Empfehlungen für die Häufigkeit der Überwachung in der British National Formulary:
    • Penicillamin
      • vor Beginn der Behandlung und dann alle 1-2 Wochen während der ersten 2 Monate, danach monatlich und in der Woche nach jeder Dosissteigerung
    • intramuskuläres Gold
      • vor jeder intramuskulären Injektion
      • bei oralem Gold, monatlich

Referenz:

1. The Renal Association (Mai 2006).UK CKD Guidelines