Die Sensitivität und Spezifität eines Tests sind nicht statisch. Dies liegt daran, dass der Grenzwert zwischen normal und abnormal in der Regel willkürlich festgelegt wird.
Je abnormaler der Grenzwert ist, desto geringer sind die Empfindlichkeit und die Falsch-Positiv-Rate eines Tests. Je höher beispielsweise der Blutzuckerwert ist, der zur Definition von Diabetes verwendet wird, desto sicherer kann man sein, dass ein positives Ergebnis auf eine Krankheit hinweist, aber desto mehr Patienten mit der Krankheit werden übersehen.
Umgekehrt verbessert sich die Sensitivität, wenn der Cutoff-Wert weniger abnormal ist, aber auch die Falsch-Positiv-Rate. Es werden mehr Patienten mit der Krankheit gefunden, aber mehr Patienten ohne die Krankheit laufen Gefahr, fälschlicherweise als erkrankt eingestuft zu werden.
Die meisten Labortests haben lokal definierte Bereiche, wobei der Normalbereich 95 % der Ergebnisse umfasst.
ref: Grundlagen der ambulanten Medizin 4e L.Randol Barker et al
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