Symptomatische Behandlung

• Die Behandlung sollte idealerweise auf die Ursache abzielen (1):
• Die Behandlungsmöglichkeiten umfassen:
  • medizinische Behandlung
  • Übungen zur vestibulären Rehabilitation (2)
• In den meisten Fällen besteht die Hauptanforderung in einer wirksamen Symptomkontrolle.
  • Bei akuten Anfällen umfassen die Behandlungen: -
    • Cinnarizin, 15-30 mg t.d.s. oder
    • Prochloperazin-Tabletten 5-10 mg oder bukkal 3mg t.d.s.
    • Prochloperazin-Injektion 12,5 mg i.m. }bei Erbrechen
    • Prochloperazin-Zäpfchen 25 mg p.r. }
  • Vorbeugende Maßnahmen bei wiederkehrenden Anfällen sind unter anderem:
    • Einschränkung der Salz- und Flüssigkeitszufuhr - Einstellung des Rauchens und Einschränkung von übermäßigem Kaffee- und Alkoholkonsum
    • Betahistinhydrochlorid 16mg regelmäßig t.d.s. scheint bei Menière am wirksamsten zu sein
    • Cinnarizin, 15-30 mg t.d.s., oder } bei häufigen Anfällen
    • Prochlorperazin 5-10 mg t.d.s.} Anfälle

NB: Warnen Sie den Patienten, wenn die Medikamente sedierend wirken können.

Referenzen:

• (1) Informationen von Ihrem Hausarzt. Vertigo - eine Art von Schwindel. Am Fam Physician 2005;71: 6
• (2) Randy Swartz. Behandlung von Schwindel. Am Fam Physician 2005;71:1115-22, 1129-30