Urotheltumoren des oberen Trakts werden traditionell durch Nephrourektomie behandelt, d. h. durch Entfernung der Niere, des Harnleiters und einer Blasenmanschette, die die Harnleiteröffnung einschließt.
Die Entfernung des Harnleiters wird auch bei einem scheinbar auf die Niere beschränkten Tumor empfohlen, da Urothelkarzinome multifokal sind und die Überwachung des Tumors in einem isolierten Harnleiter schwierig ist.
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