Selbstuntersuchung der Brüste

• Die routinemäßige Selbstuntersuchung der Brust hat sich nicht als wirksame Methode der Brustkrebsvorsorge erwiesen; es gibt derzeit keine Anhaltspunkte dafür, dass sie als primäres Screeningverfahren eingesetzt werden sollte (1,2).
  • Auf der Grundlage von Studien, die in einer systematischen Übersichtsarbeit (2) untersucht wurden, führt die regelmäßige Brustselbstuntersuchung nicht zu einer Verringerung der Brustkrebssterblichkeit, sondern erhöht die Zahl der Frauen, bei denen eine Biopsie mit gutartigem Ergebnis durchgeführt wird.
• die überwiegende Mehrheit der Brustkrebsfälle (>90 %) wird von den Frauen selbst entdeckt - daher müssen die Chancen der Frauen, einen krebsartigen Knoten in der Brust zu entdecken, und die unverzügliche Meldung von Veränderungen gegenüber dem Normalzustand optimiert werden
• Eine frühere Entdeckung erhöht den Anteil der bösartigen Erkrankungen, die brusterhaltend behandelt werden können.
• Brustbewusstsein ist ein Konzept, bei dem Frauen ermutigt werden, sich mit der Beschaffenheit ihres normalen Brustgewebes vertraut zu machen und zu erkennen, wie es sich zu verschiedenen Zeiten im Monat und mit zunehmendem Alter verändert; Frauen sollten sich jeglicher Veränderungen gegenüber dem Normalzustand bewusst werden und Veränderungen unverzüglich melden
• Das Bewusstsein für die Brust ist eine Abkehr von der regelmäßigen, rituellen Selbstuntersuchung der Brust hin zu einem Prozess, bei dem die Brustuntersuchung in die Lebenserfahrung der Frauen integriert wird.

Der Chief Medical Officer hat bereits früher darauf hingewiesen (3), dass die Wirksamkeit der Brustselbstuntersuchung bei der Senkung der Sterblichkeitsrate an Brustkrebs zwar nie durchgängig nachgewiesen wurde, das "Brustbewusstsein" jedoch gefördert werden sollte.

Referenz:

1. Austoker J. Cancer Prevention in Primary Care: Screening und Selbstuntersuchung auf Brustkrebs. BMJ 1994; 309: 168-74.
2. Kosters JP, Gotzsche PC. Regelmäßige Selbstuntersuchung oder klinische Untersuchung zur Früherkennung von Brustkrebs. Cochrane Database Syst Rev 2003;(2):CD003373.
3. Ministerium für Gesundheit. Bewusstsein für Brustkrebs. Ministerium für Gesundheit. November 1991; Professional Letter: PL/CMO (91), 15.