Die Nabeldermatitis ist eine häufige Erkrankung, wobei die Infektion häufig bei Erwachsenen auftritt. Sie ist in der Regel mit unzureichender Hygiene und einer durch Übergewicht verursachten Vertiefung der Nabelschnur verbunden.
Die Erkrankung ist eigentlich eine Dermatitis und ähnelt der Intertrigo, die häufig zwischen Hautfalten auftritt.
Obwohl es sich in erster Linie um eine seborrhoische" Dermatitis handelt, kommt es häufig zu einer sekundären Infektion mit Hautorganismen.
Der gesamte Nabel kann sich bei einer Dermatitis hart anfühlen, vor allem, wenn der Ausfluss sekundär zu einer anderen Erkrankung wie einem Ompholithen (oder, sehr selten, einem Tumordepot) ist
- Wenn sich die Infektion auf das Unterhautgewebe ausbreitet und die Nabelöffnung durch Ödeme verengt wird, kann sich der gesamte Nabel zu einem Abszess entwickeln.
- die meisten Nabelabszesse stehen in Verbindung mit Ompholithen
- Das klinische Bild kann eine rote, heiße, empfindliche Schwellung im und um den Nabel herum sein - es kann zu Eiterabsonderungen kommen
Krankheitsverlauf bei Erwachsenen:
- leichte Fälle
- Entfernung von Fremdkörpern wie Haarbüscheln, Ompholithen
- gute Hauthygiene
- örtliche Behandlung wie bei Intertrigo (z. B. mit Daktacort (R) oder Trimovat (R))
- mittelschwere/schwere Fälle
- wie bei leichten Fällen
- bei erheblicher Sekundärinfektion orales Antibiotikum gegen Staph aureus (z. B. Flucloxacillin, wenn keine Penicillinallergie vorliegt)
Anmerkungen:
- Nabelausfluss
- kann durch verschiedene angeborene oder erworbene Bedingungen verursacht werden
- selten durch embryonale Anomalien, wie z. B. offener Urachus, Urachuszyste oder -sinus, offener Dotterblasengang, Dotterblasenzyste oder -sinus
- Die häufigste Ursache für Nabelausfluss bei Erwachsenen ist eine erworbene Erkrankung, wie z. B. eine Omphalitis (sekundär zu Ompholithen, Haarbüscheln oder Fremdkörpern), ein Nabelabszess oder eine Pilonidalsinuserkrankung
- sehr seltene Ursachen sind Endometriose und metastasierendes Karzinom
- Die Entdeckung von "Bauchnabel-Fusseln" ist bei behaarten Männern recht häufig
- normalerweise werden sie beim Baden oder Duschen abgewaschen und verursachen nur selten eine Entzündung
- es wird vermutet, dass die Bauchhaare hauptsächlich dafür verantwortlich sind, dass die Fasern von der Kleidung in den Nabel geleitet werden, wo sie sich verdichten
- die Rasur der Bauchhaare kann die Ansammlung von Flusen im Nabel verhindern
- Fettleibigkeit, ein tiefer Nabel und mangelnde Hygiene können prädisponierende Faktoren für die Entstehung von Fusselansammlungen sein.
Referenz: