Impfung und Zöliakie

• Impfungen bei Patienten mit Zöliakie
  • bei Milzmangel (Hyposplenismus) ist eine Immunisierung gegen Pneumokokken, Meningokokken C, HIB und Influenza angezeigt
    
    
    • Pneumokokken-Impfung
      • Die Zöliakie-Gesellschaft (1) stellt fest, dass "... auf der Grundlage der Empfehlungen unseres Gesundheitsberatungsausschusses Zöliakie Großbritannien empfiehlt, dass alle Menschen mit Zöliakie gegen Pneumokokken geimpft werden...".
      • Im Grünbuch (2) wird darauf hingewiesen, dass die Pneumokokken-Impfung bei "...Erkrankungen wie der homozygoten Sichelzellkrankheit und dem Zöliakiesyndrom, die zu einer Funktionsstörung der Milz führen können, angezeigt ist..." (2)
        
        
    • die Immunisierung gegen Haemophilus influenzae Gruppe B, Meningokokken und Influenza ist bei Personen angezeigt, die eine Asplenie oder Milzfunktionsstörung entwickeln (2). Für diese Impfungen bei Zöliakiepatienten ohne Milzfunktionsstörung gibt es keine angegebene Indikation (2)
      
      
    • Zusammenfassend scheint also der Konsens zu sein, dass die Pneumokokkenimpfung bei Zöliakie per se angezeigt ist. Andere Impfstoffe sind angezeigt, wenn ein Hyposplenismus vorliegt.

Referenz:

1. http://www.coeliac.org.uk/ (Zugriff am 12.1.13)
2. The Green Book - Immunisierung gegen Infektionskrankheiten. Department of Health UK (Zugriff am 12.1.13)