Die Innervation des Herzens geht von den Herzgeflechten aus, die sowohl afferente als auch efferente autonome Fasern enthalten. Die Herznerven, die die Geflechte versorgen, und ihre zentralen Verbindungen werden im Untermenü betrachtet.
Die Nervenfasern aus den Geflechten werden an den:
- Sinuatrialknoten:
- cholinerge parasympathische Fasern sind positiv chronotrop
- adrenerge sympathische Fasern sind negativ chronotrop
- Atrioventrikularknoten und -bündel: Sympathikusfasern wirken positiv chronotrop, indem sie die Leitungsgeschwindigkeit durch diese Strukturen erhöhen
- atriales und ventrikuläres Myokard:
- Sympathikusfasern wirken positiv inotrop, Parasympathikusfasern haben den gegenteiligen Effekt
- die Vorhöfe haben eine dichtere Innervation als die Ventrikel
- die sympathische Innervation der Ventrikel ist dichter als die parasympathische Versorgung
- die Herzkranzgefäße:
- sympathische Fasern bewirken eine Gefäßerweiterung
- parasympathische Fasern bewirken eine Gefäßverengung
Afferente Fasern aus den Koronararterien, den subendokardialen Oberflächen der Vorhöfe und Ventrikel, den Venae cavae und den Lungenvenen gelangen wahrscheinlich sowohl auf sympathischem als auch auf parasympathischem Weg zu den Herzgeflechten.
Bei der Synapse zwischen den autonomen Fasern und den Myozyten kann es sich entweder um eine enge Verbindung zwischen den beiden oder um diskrete neuromuskuläre Übergänge handeln, wie sie in der Skelettmuskulatur vorkommen.
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