Nicht-zyklische Mastalgie

Dieser Begriff beschreibt Schmerzen in den Brüsten, die nicht zyklisch oder an den Menstruationszyklus gebunden sind.

Gelegentlich können die Schmerzen kontinuierlich auftreten, häufiger jedoch treten sie in einem zufälligen Zeitmuster auf. Dies kann nachgewiesen werden, indem man die Patientin bittet, mindestens zwei Monate lang ein Brustschmerztagebuch zu führen.

Anmerkungen:

• Brustschmerzen sind ein häufiges Symptom, das bei bis zu zwei Dritteln aller Frauen auftritt. In den meisten Fällen sind sie geringfügig oder mäßig und werden als Teil der normalen Veränderungen des Menstruationszyklus akzeptiert. Ein kleiner Teil der Frauen hat jedoch stärkere Symptome. Studien haben gezeigt, dass sich Frauen, die sich mit Mastalgie vorstellen, psychologisch nicht von Frauen unterscheiden, die wegen anderer Beschwerden in die Ambulanz kommen.

• Zwei Drittel der Frauen mit Mastalgie haben zyklische Schmerzen, das verbleibende Drittel hat Schmerzen, die nicht zyklisch sind.

• Das ergab eine Studie in Irland (3):
  • 3.331 berichteten über Mastalgie als einziges Symptom
  • die Inzidenz von Brustkrebs bei Patientinnen mit Mastalgie allein betrug 1,2 %
  • alle Patientinnen, bei denen Brustkrebs diagnostiziert wurde, waren über 35 Jahre alt.

Referenz:

• Santen RJ, Mansel R. Gutartige Brusterkrankungen. N Engl J Med. 2005 Jul 21;353(3):275-85

• Mansel RE. Brustschmerzen BMJ 1994;309:866-868.

• Joyce DP et al. Breast clinic referrals: can mastalgia be managed in primary care? Ir J Med Sci. 2014 Dec;183(4):639-42

• Goyal A. Breast Pain. BMJ Clin Evid. 2011; 2011: 0812