Altersabhängiger Referenzbereich für PSA (prostataspezifisches Antigen)

Es gibt seit kurzem Leitlinien für die Höhe des PSA-Wertes, der weitere Untersuchungen erforderlich macht (1). Bei diesem Referenzbereich wird das Alter des Patienten berücksichtigt.

NICE schreibt (1):

• Erwägen Sie einen Test auf prostataspezifisches Antigen (PSA) und eine digitale rektale Untersuchung zur Abklärung von Prostatakrebs bei Menschen mit:
  • Symptomen des unteren Harntrakts wie Nykturie, häufiges Wasserlassen, Zögern, Harndrang oder Harnverhalt oder
  • erektiler Dysfunktion oder
  • sichtbare Hämaturie
    
    
• erwägen Sie die Überweisung von Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs im Rahmen einer Überweisung bei Verdacht auf Prostatakrebs (für einen Termin innerhalb von 2 Wochen), wenn ihr PSA-Wert über dem Schwellenwert für ihr Alter in der nachstehenden Tabelle liegt. Berücksichtigen Sie bei Ihrer Entscheidung die Präferenzen der Person und etwaige Begleiterkrankungen.

Altersspezifische PSA-Schwellenwerte für Personen mit möglichen Symptomen von Prostatakrebs

PSA wird auch zur Überwachung von Krankheiten eingesetzt:

Sein Hauptzweck ist die Krankheitsüberwachung:

• Wenn der PSA-Wert > 40 ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ein Knoten oder eine Metastase vorhanden ist.
• Wenn der PSA-Wert > 100 ist, liegt mit ziemlicher Sicherheit eine Metastasenbildung vor.

Beachten Sie, dass die Referenzbereiche von Labor zu Labor unterschiedlich sein können.

Referenz:

1. NICE (Dezember 2021). Krebsverdacht: Erkennung und Überweisung
2. NHS-Krebsvorsorgeprogramme - Prostatakrebs-Risikomanagementprogramm (2002).