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Eine schnell wachsende, harte Schilddrüsenmasse mit Lymphadenopathie und Anzeichen einer extrathyreoidalen Invasion, z. B. Heiserkeit, Dysphagie, ist ein Hinweis auf eine bösartige Erkrankung. Weitere wichtige Faktoren sind die Exposition gegenüber ionisierenden Strahlen und Schilddrüsenkrebs in der Familienanamnese.
Das genaue Erscheinungsbild hängt von der Art des Tumors ab, z. B:
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