Paraphimose

Unter Paraphimose versteht man die Unfähigkeit, eine hinter die Eichel zurückgezogene Vorhaut nach vorne zu ziehen. Es bilden sich Ödeme und Stauungen in der Eichel und der Vorhaut, die die Schwierigkeiten verschlimmern.

• Paraphimose kann in jedem Alter auftreten.
• Ältere Männer sind häufig betroffen, wenn die Vorhaut nach dem Zurückziehen zur Katheterisierung nicht richtig nach vorne gezogen wird.
• Kinder und Jugendliche können betroffen sein, wenn sie mit der Vorhautrückziehung experimentieren oder wenn sie die Vorhaut nach der Entleerung oder dem Baden nicht zurückziehen (1).

Patienten mit Paraphimose haben oft erhebliche Schmerzen und eine Schwellung des Penis, weshalb sie als medizinischer Notfall betrachtet werden sollte (1).

Behandlung

• Manuelle Reposition nach Auftragen eines lokalanästhetischen Gelees als Gleitmittel und zur Schmerzlinderung.
• in schwierigen Fällen sollte ein dorsaler Schlitz in der Vorhaut vorgenommen werden (1)
• Die Beschneidung sollte durchgeführt werden, sobald das Ödem und die Entzündung abgeklungen sind.

Referenz:

• (1) McGregor TB et al. Pathologische und physiologische Phimose. Can Fam Physician 2007;53(3):445-448