Typen

Es werden mehrere verschiedene Formen der Follikulitis beschrieben:

• infektiöse Ursachen
  • bacterien Hefen Pilze Viren Parasiten Umweltbedingte Follikulitis Follikulitis aufgrund von Hautkrankheiten Andere Formen (1)
    • Staphylokokken-Follikulitis
      • häufigste Form der bakteriellen Follikulitis (1)
        
        
    • Whirlpool-Follikulitis
      • kann sich als rote Flecken und Pusteln auf dem Rumpf zeigen
      • aufgrund einer Infektion mit Pseudomonas aeruginosa durch unsachgemäß desinfizierte Whirlpools oder Spas
      • verursacht durch Pseudomonas aeruginosa-Kontamination von unzureichend behandeltem Wasser in Saunen oder Whirlpools (2)
        
        
    • Gram-negative Follikulitis
      • seltener pustulöser Gesichtsausschlag, meist nach antibiotischer Behandlung von Akne
      • gramnegative Erreger, einschließlich Klebsiella-, Enterobacter- und Proteus-Arten, können die grampositive Flora auf der Gesichtshaut, den Nasenschleimhäuten und angrenzenden Bereichen verdrängen und gramnegative Follikulitis und Furunkel verursachen (3)
    • Pityrosporum-Follikulitis
      • tritt als juckender, akneartiger Ausschlag auf dem Rücken und der Brust junger Erwachsener auf
      • Am häufigsten wird sie verursacht durch Pityrosporum ovale (auch Malassezia genannt) verursacht.
    • Tinea capitis oder Ringelflechte der Kopfhaut ist eine Pilzinfektion, die die Haarfollikel der Kopfhaut befällt
      • Sie äußert sich in der Regel durch Schuppenbildung und Haarausfall, kann aber bei manchen Menschen auch zu einer schwereren Entzündung oder Follikulitis führen.
    • Herpes-simplex-Virus oder Fieberbläschen-Virus
      • können gelegentlich Follikulitis verursachen
      • Am häufigsten sind Männer betroffen, bei denen es zu wiederkehrenden lokalisierten Herpes-simplex-Infektionen im Gesicht kommt und die sich mit einem Rasierapparat rasieren.
    • Demodex-Follikulitis
      • ähnliches Erscheinungsbild wie bei Rosazea
      • verursacht durch die Haarbalgmilbe Demodex
      • tritt im Gesicht von Menschen auf, deren Immunsystem unterdrückt wurde, meist durch Medikamente.
    • Mechanische Follikulitis
      • verursacht durch chronische Reibungsfaktoren
      • tritt häufig bei Männern oder Frauen auf, die sich mit einem Rasiermesser im Gesicht oder an den Beinen rasieren, insbesondere wenn sie dies gegen die Haarrichtung tun
      • Gelegentlich kann sie auch mit dem Tragen enger Hosen oder Übergewicht in Verbindung gebracht werden.
    • Okklusionsfollikulitis
      • verursacht durch Verstopfung der Follikel infolge des Kontakts mit topischen Produkten wie Klebstoffen, Ölen, Feuchtigkeitscremes, Fetten und Salben, die eine Schwellung der Haut an der Haarfollikelöffnung verursachen
    • Chemische Follikulitis
      • verursacht durch den Kontakt mit bestimmten topischen Produkten wie Kohlenteer und den übermäßigen Gebrauch von topischen Medikamenten wie Kortikosteroiden
        • insbesondere im Gesichtsbereich, die zu Schwellungen und Verstopfungen der Follikelöffnung führen.
    • Follikulitis des Gesäßes
      • ein häufiges Problem bei Männern und Frauen
      • kann eine Form von Akne sein oder lokalisiert auftreten
      • kann eine akute Erkrankung mit schmerzhaften Pusteln sein, die orale Antibiotika erfordern
      • kann auch chronisch sein und erfordert topische Pflegeprodukte zur Behandlung der Erkrankung.
    • Medikamenteninduzierte Follikulitis
      • zeigt sich als gleichmäßige rote Flecken und Pusteln
      • tritt häufiger bei Menschen auf, die zu Akne neigen
      • tritt innerhalb von zwei Wochen nach der Einnahme bestimmter Medikamente wie oraler Kortikosteroide, androgener Hormone, epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor-Hemmer, Lithium und einiger anderer Antikonvulsiva auf
    • Pseudofollikulitis barbae
      • eine Art von chronischer Entzündung, die im Bartbereich von Männern auftritt, die sich rasieren
      • betrifft meist Männer mit dunkleren Hauttypen und stark gelocktem Haar.
      • Wenn das abgeschnittene Haar wächst, führt die Kräuselung dazu, dass sich die scharfe Spitze in die Haut gräbt und eine mechanische Entzündung verursacht.
    • Irritierende Follikulitis
      • tritt an den Unterschenkeln von Frauen auf, die sich rasieren, wachsen, zupfen oder eine Elektrolyse zur Haarentfernung verwenden.
    • Eosinophile Follikulitis
      • ein juckender, holpriger oder pustulöser Ausschlag, der am häufigsten an Kopf und Hals auftritt, aber auch andere Körperstellen können betroffen sein
      • unbekannte Ursache
      • kann in einigen Fällen mit einer Immunsuppression zusammenhängen, entweder aufgrund von Medikamenten oder Erkrankungen wie Malignität oder HIV. Selten tritt sie bei Säuglingen auf.

Referenz:

1. Gunatheesan S. Follikulitis. www.dermcoll.edu.au/atoz/ folliculitis/ (Zugriff am 10.3.2021).
2. Zacherle BJ et al.Hot tub folliculitis: a clinical syndrome. Western Journal of Medicine 1982;137(3):191-4.
3. Boni R et al.Behandlung der gramnegativen Follikulitis bei Patienten mit Akne. Amerikanische Zeitschrift für klinische Dermatologie 2003;4(4):273-6.