Hautpricktest bei Urtikaria

Hautpricktest (SPT)

• Allergische Reaktionen auf Nahrungsmittel sind nur selten die Ursache einer chronischen Urtikaria, doch werden die Patienten oft in dem Glauben ins Krankenhaus überwiesen, dass Nahrungsmittel dafür verantwortlich sind.
  • Ein praktischer Ansatz besteht darin, zunächst eine atopische Diathese auszuschließen, indem ein Hautpricktest (SPT) mit einer Reihe von Aeroallergenen durchgeführt wird.
    • Ist dieser Test negativ, verringert sich die Wahrscheinlichkeit einer IgE-vermittelten allergischen Reaktion auf Nahrungsmittel und andere Allergene erheblich.
• Zusätzliche Hauttests können auch bei einigen der Lebensmittel hilfreich sein, die der Patient als Ursache seiner Urtikaria vermutet.
  
  
• Ein negativer SPT gibt dem Patienten die Gewissheit, dass eine Allergie nicht die Ursache seiner Symptome ist, und kann dazu beitragen, dass er besser mit Langzeit-Antihistaminika zurechtkommt.
  • Lebensmittel können jedoch für die Symptome der akuten intermittierenden Urtikaria verantwortlich sein, z. B. kann Weizen, gefolgt von körperlicher Betätigung, Urtikaria/Angioödeme und sogar Anaphylaxie auslösen
    • In diesem Fall ist der Patient häufig atopisch und hat einen positiven SPT und/oder spezifisches IgE für das betreffende Lebensmittel.

Referenz:

• (1) Powell RJ et al; Britische Gesellschaft für Allergie und klinische Immunologie (BSACI). BSACI-Richtlinien für die Behandlung von chronischer Urtikaria und Angioödemen.Clin Exp Allergy. 2007 May;37(5):631-50.