Verwaltung

Behandlung

• Bei gesunden Patienten ist die Infektion auch ohne Behandlung von selbst begrenzt (1)
• Die Behandlung bei immunkompetenten Patienten erfolgt häufig symptomatisch, wobei topisches Aciclovir angezeigt sein kann (1).
• Zu den oralen antiviralen Medikamenten gehören:
  • Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir
  • Indikationen für die systemische Anwendung sind:
    • wenn innerhalb von 72 Stunden Läsionen festgestellt werden (1)
    • zur Behandlung eines Ausbruchs
    • zur Unterdrückung von Herpes-Rezidiven
      • eine Suppressionstherapie kann bei Patienten mit > 6 Rezidiven pro Jahr angezeigt sein (1)
    • um Ausbrüche zu reduzieren
    • zur Verringerung der Ausbreitung durch Virusausscheidungen(2)
    • bei schweren Infektionen
    • bei Patienten mit geschwächtem Immunsystem
      • die zu einer chronischen Erkrankung neigen
      • erfordern eine antivirale Therapie (1)
• eine orale Therapie verringert die Schmerzen, die Virusausschüttung und die Zeit bis zur Heilung (1)
• wenn eine Sekundärinfektion auftritt, mit Antibiotika behandeln
• rezidivierende herpetische Infektionen sollten nicht mit Kortikosteroiden behandelt werden(3).

Vorbeugung

• Es gibt keinen Impfstoff, der die Krankheit verhindert (2)
• Die Körperstelle, an der eine Herpesinfektion auftritt, sollte von anderen Personen ferngehalten werden.
• bei oralem Herpes sollte das Küssen, das Teilen von Bechern oder Lippenbalsam vermieden werden
• Personen mit Herpes genitalis sollten sexuelle Beziehungen, einschließlich oraler/genitaler Kontakte während aktiver Läsionen, vermeiden.
  • Es sollten immer Kondome verwendet werden.
    • Kondome helfen, die Übertragung von Genitalherpes zu verhindern.

Anmerkung:

• Ausführlichere Informationen zur Behandlung finden Sie in den Abschnitten über spezifische Infektionen, z. B. Fieberbläschen und Herpes genitalis.

Verweis:

• (1) David A, et al.Virale Infektionen - Verrucae, Herpes simplex und Herpes zoster. Amerikanische Akademie für Dermatologie.2007
• (2) Herpes simplex. Amerikanische Akademie für Dermatologie.2007
• (3) Wanda C. Gonsalves .Common Oral Lesions: Teil I. Oberflächliche Schleimhautläsionen. Am Fam Physician 2007;75:501-7.