Sulfasalazin sollte sofort abgesetzt werden, wenn der Verdacht auf eine Blutdyskrasie besteht. Es wird empfohlen, vor der Behandlung und in den ersten 3 Monaten der Therapie monatlich ein vollständiges Blutbild zu erstellen.
Blutdyskrasien sind für 19 % aller gemeldeten Reaktionen auf Sulfasalzin verantwortlich:
- Leukopenie tritt in bis zu 1,5 % auf.
- die Agranulozytose hat eine Spitzeninzidenz von 1 zu 700 im zweiten Monat der Therapie
CSM-Berichte:
- 191 Berichte über Neutropenie, Leukopenie oder Agranulozytose - 22 tödlich
- 44 Berichte über Knochenmarkdepression oder aplastische Anämie - 13 tödlich
- 30 Berichte über Thrombozytopenie - 1 tödlich
Reaktionen wurden berichtet:
- innerhalb von 3 Monaten nach Beginn der Behandlung bei 14 Patienten
- 3-6 Monate bei 6 Patienten
- 6-11 Monate bei 2 Patienten
Referenz:
- Aktuelle Probleme (1993). CSM, 19, 6
- Amos RS et al. (1986). BMJ, 420-3
- Keisu M und Ekman E (1992). Eur J.Clin Pharm, 43, 215-218
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