Blutdyskrasien und Sulfasalazin

Sulfasalazin sollte sofort abgesetzt werden, wenn der Verdacht auf eine Blutdyskrasie besteht. Es wird empfohlen, vor der Behandlung und in den ersten 3 Monaten der Therapie monatlich ein vollständiges Blutbild zu erstellen.

Blutdyskrasien sind für 19 % aller gemeldeten Reaktionen auf Sulfasalzin verantwortlich:

• Leukopenie tritt in bis zu 1,5 % auf.
• die Agranulozytose hat eine Spitzeninzidenz von 1 zu 700 im zweiten Monat der Therapie

CSM-Berichte:

• 191 Berichte über Neutropenie, Leukopenie oder Agranulozytose - 22 tödlich
• 44 Berichte über Knochenmarkdepression oder aplastische Anämie - 13 tödlich
• 30 Berichte über Thrombozytopenie - 1 tödlich

Reaktionen wurden berichtet:

• innerhalb von 3 Monaten nach Beginn der Behandlung bei 14 Patienten
• 3-6 Monate bei 6 Patienten
• 6-11 Monate bei 2 Patienten

Referenz:

• Aktuelle Probleme (1993). CSM, 19, 6
• Amos RS et al. (1986). BMJ, 420-3
• Keisu M und Ekman E (1992). Eur J.Clin Pharm, 43, 215-218