Die rheumatoide Arthritis nimmt einen sehr unberechenbaren Verlauf. Die meisten Patienten erleiden Schübe und Rückfälle.
Ein Teil der erhöhten Sterblichkeit wird durch gastrointestinale Blutungen im Zusammenhang mit der Langzeiteinnahme von NSAIDs, durch Infektionen, die durch die chronische Einnahme von Steroiden verstärkt werden, und durch die Entwicklung einer reaktiven Amyloidose verursacht, insbesondere bei Patienten mit einer langwierigen schweren Erkrankung.
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