Acarbose ist ein Beispiel für einen Alpha-Glucosidase-Hemmer, der zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Es handelt sich um ein komplexes Oligosaccharid, das als kompetitiver, reversibler Hemmer der Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse und der membrangebundenen intestinalen Alpha-Glucosidase wirkt. (1)
Die Alpha-Amylase der Bauchspeicheldrüse hydrolysiert komplexe Kohlenhydrate im Dünndarm zu Oligosacchariden. Die intestinale Alpha-Glucosidase spaltet Oligosaccharide, Trisaccharide und Disaccharide (Saccharose, Maltose) im Bürstensaum des Dünndarms in Monosaccharide (Glukose, Fruktose) auf.
Durch die Verzögerung der Kohlenhydratverdauung verlangsamt Acarbose die Glukoseaufnahme und senkt so die postprandialen Glukosekonzentrationen im Blut.
Seine Anwendung sollte auf Patienten beschränkt bleiben, die nicht auf eine Diät allein angesprochen haben und herkömmliche orale Antidiabetika nicht vertragen oder bei denen diese kontraindiziert sind.
Anmerkung – Acarbose wird seit der Einführung von Medikamenten wie SGLT-2-Hemmern, DPP-4-Hemmern und GLP-1-Rezeptoragonisten nur noch selten eingesetzt.(2)
Literaturhinweis
- Altay M. Acarbose steht wieder im Rampenlicht. World J Diabetes. 15. Januar 2022;13(1):1–4
- NICE. Typ-2-Diabetes bei Erwachsenen: Behandlung. NICE-Leitlinie NG28. Veröffentlicht im Dezember 2015, zuletzt aktualisiert im Februar 2026
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