Behandlung der hyperosmolaren nicht-ketotischen Hyperglykämie
Translated from English. Show original.
Lassen Sie sich von einem Experten beraten.
Wie bei DKA, außer:
- Wenn der Plasmanatriumspiegel über 145 mmol/l liegt, wird zur Rehydratation halbnormale Kochsalzlösung verwendet.
- Es sind niedrigere Insulindosen erforderlich, da eine höhere Insulinempfindlichkeit besteht.
Ein Beispiel für eine Insulininfusionsrate ist unten aufgeführt. Erkundigen Sie sich nach den örtlichen Richtlinien.
Blutzucker | Insulinrate (u/Stunde) |
>20 | 3 |
13-20 | 2 |
5-13 | 1 |
<5 | 0.5 |
Wenn der Blutzucker nach den ersten 2 Stunden der Behandlung nicht um 10 mmol/l gesunken ist, sollte die Infusionsrate verdoppelt werden.
- Es besteht ein hohes Thromboembolierisiko - Heparin subkutan verabreichen.
- Bei HONK ist der Gesamtkaliumspiegel im Körper niedriger als bei DKA, und der Plasmaspiegel schwankt zu Beginn der Behandlung stärker. Die Werte sollten 30 Minuten nach Insulinbeginn und dann alle 2 Stunden überprüft werden.
- Die meisten Patienten mit HONK können anschließend mit oralen Hypoglykämika behandelt werden, sobald der tägliche Insulinbedarf auf etwa 20 Einheiten gesunken ist.
Verwandte Seiten
Erstellen Sie ein Konto, um Seitenanmerkungen hinzuzufügen
Fügen Sie dieser Seite Informationen hinzu, die Sie während eines Beratungsgesprächs benötigen, z. B. eine Internetadresse oder eine Telefonnummer. Diese Informationen werden immer angezeigt, wenn Sie diese Seite besuchen