Management der Hintergrund-Retinopathie

Bei einfacher diabetischer Retinopathie im Hintergrund ist keine Behandlung angezeigt (1)

• wird nur dann aktiv behandelt, wenn sie die Fovea betrifft oder zu betreffen droht
• Vor der Laser-Photokoagulation wird eine Fluoreszein-Angiographie durchgeführt, um eine fokale Leckagequelle zu identifizieren.

Das Fortschreiten einer schwereren Retinopathie hängt von der Einstellung des Diabetes ab

• Das Fortschreiten kann bei Typ 1 durch eine intensive Blutzuckerkontrolle und bei Typ 2 durch eine intensive Blutdruck- und Blutzuckerkontrolle verringert werden.
• Die Augen sollten regelmäßig, oft jährlich, auf fortschreitende Veränderungen untersucht werden.
  • Im Vereinigten Königreich wird dieser Grad der Retinopathie im Rahmen bevölkerungsbezogener Screening-Programme für diabetische Retinopathie durch jährliche Digitalfotografie überwacht.
• ACE-Hemmer können von Nutzen sein (1).

Referenz:

• (1) Royal College of Ophthalmologists (RCOphth) 2012. Leitlinien zur diabetischen Retinopathie