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Die Ätiologie des chronischen einfachen Glaukoms ist unklar. Möglicherweise handelt es sich um einen senilen Skleroseprozess der kleineren intraokularen Gefäße und sekundär der okulären Gewebe. Dies kann zu einer Verschlammung des Kammerwasserabflusses der vorderen Augenkammer und damit zu einem Anstieg des Augeninnendrucks führen. Im hinteren Teil des Auges kann dies zu einer ischämischen Atrophie der Sehnervenfasern führen, die eine atrophische Verkrümmung des Sehnervenkopfes und eine Einschränkung des Gesichtsfeldes verursacht.
Zu den bekannten Risikofaktoren gehören ein Alter von über 40 Jahren, eine positive Familienanamnese (erhöht das Glaukomrisiko um das Zehnfache, insbesondere bei Geschwistern), Afro-Kariben, Diabetes, Schilddrüsenerkrankungen und Myopie.
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