Sekundäre Ursachen der Osteoporose ausschließen

• vollständiges Blutbild, ESR oder C-reaktives Protein - bei entzündlichen Ursachen von Wirbelsäulendeformitäten, Knochenmarkinfiltration
• Serum- und Urinelektrophorese - bei Patienten mit Wirbelfrakturen zum Ausschluss eines Myeloms
• biochemisches Profil, das Knochenprofil ist in der Regel normal, es sei denn, die alkalische Phosphatase ist aufgrund einer kürzlich erlittenen Fraktur erhöht
• TSH - zum Ausschluss einer Hyperthyreose
• 25-Hydroxy-Vitamin D und Parathormon im Serum - bei Patienten aus bestimmten Risikogruppen, z. B. Asiaten, an das Haus gebundenen Patienten, Patienten mit Malabsorption, Patienten mit Antikonvulsiva, Patienten mit Beckenfrakturen oder Patienten mit Essstörungen
• Paraproteine im Serum und Bence-Jones-Proteine im Urin
• Anti-endomysiale Antikörper bei Verdacht auf Zöliakie
• Testosteron, Sexualhormon-bindendes Globulin, FSH, LH - zum Ausschluss eines behandelbaren männlichen Hypogonadismus
• bei prämenopausalen Frauen, insbesondere bei Essstörungen oder unregelmäßiger Menstruation: Östrogen, FSH, LH, Prolaktin
• Röntgenaufnahme der seitlichen Brust- und Lendenwirbelsäule
• Isotopen-Knochenscan
• Knochenbiopsie

Referenz:

• (1) Royal Australian College of General Practitioners 2010. Klinische Leitlinie für die Prävention und Behandlung von Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und älteren Männern