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Prolaktin

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Autorenteam

Es handelt sich hierbei um ein Hormon, das von der vorderen Hypophyse gebildet wird. Prolaktin ist ein Polypeptidhormon, das aus 199 Aminosäureresten besteht.

Synthese:

  • wird von Zellen der Hypophyse (Laktotrophen) synthetisiert
  • In der Hypophyse werden nur geringe Mengen an Prolaktin gespeichert

Freisetzung:

  • unter hemmender dopaminerger Kontrolle und stimulierender Kontrolle durch das Thyreoidea-freisetzende Hormon (TRH)
  • erhöhte Ausschüttung in der Nacht
  • bei Frauen – erhöhte Ausschüttung während der Pubertät
  • Androgene können eine mäßige hemmende Wirkung auf die Ausschüttung haben
  • Wird als Reaktion auf Stress freigesetzt, z. B. bei körperlicher Anstrengung
  • Die Prolaktinwerte sind während der Schwangerschaft erhöht – Östrogen bewirkt einen Anstieg der Anzahl der Laktotrofen
  • Während der Stillzeit führt das Saugen an der Brust zu einer erhöhten Prolaktinfreisetzung

Wirkungen:

  • Brust – Synthese von Milchproteinen und deren Ausscheidung in Milchgängen und Läppchen
  • empfängnisverhütende Wirkung – bei hohen Prolaktinspiegeln beobachtet
  • hat bei Männern keine nachgewiesene Funktion

Ab welchem Prolaktinspiegel ist eine Bedeutung gegeben?(1)

  • Leicht erhöhte Prolaktinwerte (400–600 µl) können physiologisch bedingt und symptomfrei sein, höhere Werte sind jedoch in der Regel pathologisch
  • Sehr hohe Werte (über 5.000 µ/l) deuten in der Regel auf einen prolaktinsekretierenden Hypophysentumor hin

Beachten Sie, dass die Referenzbereiche je nach Labor variieren.

Anmerkungen:

  • Die Prolaktinausschüttung schwankt im Tagesverlauf, wodurch die Serumspiegel nachts 2- bis 3-mal höher sind als tagsüber. Auch bei gesunden Personen steigen die Prolaktinwerte tendenziell als Reaktion auf physiologische Reize wie Schlaf, körperliche Betätigung, Schwangerschaft und Operationsstress an (2)
  • Die meisten Patienten mit einem Prolaktinom sind Frauen

Quelle:

  1. GPonline. Hyperprolaktinämie: Diagnose und Behandlung (abgerufen im Juli 2018)
  2. South Tees Hospitals NHS Foundation Trust. Prolaktin. (Abgerufen im Juli 2018)

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