Überweisungskriterien aus der Primärversorgung - Gynäkomastie

• Hausärzte - Wann und wohin überweisen (1)
  
  
  • Abnormale endokrine (hormonelle) Blutergebnisse - beachten Sie, dass bei einem geringfügig erhöhten Prolaktinwert eine Wiederholung erforderlich ist, bevor eine Überweisung in Betracht gezogen wird.
    • Überweisung an die Klinik für Medizinische Endokrinologie
      
      
  • Abnormale sHCG- oder Alpha-Fetoprotein-Blutwerte oder abnormale Befunde bei der Hoden-USS
    • Dringend an die Klinik für Urologie überweisen
      
      
  • Überweisung direkt an die Brustabteilung
    • Bei Vorliegen der folgenden klinischen Szenarien kann eine direkte Überweisung an die örtliche Bruststation in Betracht gezogen werden.
      • 1. Klinischer Verdacht auf Malignität
        • >50 Jahre alter Mann mit einseitiger fester subareolärer Masse mit oder ohne Ausfluss aus der Brustwarze oder mit begleitenden Hautveränderungen
        • Blutiger Ausfluss aus der Brustwarze
        • Einseitige Ulzeration der Brustwarze
        • Dringende Überweisung ist angebracht
      • 2. Einseitige Geschwulst mit
        • Keine offensichtliche physiologische oder medikamentöse Ursache
        • Erhöhtes Risiko - Familienanamnese
        • Genetische Bedingungen, z. B. Klinfelter-Syndrom
        • Dringende Überweisung ist angebracht
      • 3. Anhaltende schmerzhafte Gynäkomastie (>6 Monate) mit normalen Bluttests

Referenz:

• (1) Association of Breast Surgery Summary Statement (Juni 2019). Untersuchung und Behandlung der Gynäkomastie in der Primär- und Sekundärversorgung.