Nicht-nutritive Süßstoffe (NNS) und Glykämie
Nicht-nutritive Süßstoffe (NNS) (künstliche Süßstoffe) werden häufig in die menschliche Ernährung integriert und gelten als inert; Tierstudien deuten jedoch darauf hin, dass sie das Mikrobiom und die nachgeschalteten glykämischen Reaktionen beeinflussen können (1)
- NNS enthalten keine Kalorien und gelten daher als inert und lösen keine postprandiale glykämische Reaktion aus (1)
- Der menschliche Gastrointestinaltrakt beherbergt Billionen von Mikroorganismen, die eine entscheidende Rolle bei verschiedenen Aspekten der menschlichen Physiologie und Pathologie spielen, einschließlich der kardiometabolischen Gesundheit (1)
- die Zusammensetzung der Mikroorganismen variiert von Mensch zu Mensch (und von Tier zu Tier in verschiedenen Forschungsvivarien), was zu personalisierten Reaktionen auf die Ernährung führt
- Suez et al. untersuchten die kausalen Auswirkungen von NNS auf den Menschen und sein Mikrobiom in einer randomisiert-kontrollierten Studie mit 120 gesunden Erwachsenen, denen Saccharin-, Sucralose-, Aspartam- und Stevia-Beutel über zwei Wochen in Dosen verabreicht wurden, die unter der zulässigen Tagesdosis lagen, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die einen Beutel mit Glukose oder keinen Zusatzstoff erhielt.
- durch eine umfangreiche fäkale Transplantation menschlicher Mikrobiome in keimfreie (GF) Mäuse einen kausalen und individuellen Zusammenhang zwischen NNS-veränderten Mikrobiomen und der Entwicklung einer Glukoseintoleranz bei nicht NNS-verzehrenden Empfängermäusen nachgewiesen
- Jede der Gruppen, denen NNS verabreicht wurde, veränderte deutlich das Mikrobiom im Stuhl und im Mund sowie das Plasmametabolom, während Saccharin und Sucralose die glykämische Reaktion deutlich beeinträchtigten.
- Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass der Verzehr von NNS beim Menschen personenspezifische, mikrobiomabhängige Veränderungen des Blutzuckerspiegels hervorrufen kann, was eine künftige Bewertung der klinischen Auswirkungen erforderlich macht.
- stellten fest, dass die Auswirkungen auf das Mikrobiom kausal mit einer erhöhten glykämischen Reaktion verbunden sind
- "Unsere Studie legt nahe, dass häufig konsumierte NNS beim Menschen möglicherweise nicht so physiologisch träge sind, wie bisher angenommen wurde, und dass einige ihrer Wirkungen indirekt durch Auswirkungen auf bestimmte Konfigurationen des menschlichen Mikrobioms vermittelt werden. Wir betonen, dass diese Ergebnisse nicht als Aufruf zum Verzehr von Zucker interpretiert werden sollten, der stark mit kardiometabolischen Erkrankungen und anderen negativen Auswirkungen auf die Gesundheit in Verbindung gebracht wird."
NNS (künstliche Süßstoffe) und Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (2)
- In dieser groß angelegten, prospektiven Kohorte französischer Erwachsener wurden künstliche Süßstoffe (insbesondere Aspartam, Acesulfam-Kalium und Sucralose) mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre, zerebrovaskuläre und koronare Herzkrankheiten in Verbindung gebracht.
- die Ergebnisse deuten darauf hin, dass künstliche Süßstoffe einen modifizierbaren Risikofaktor für die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen darstellen könnten
- die Ergebnisse deuten darauf hin, dass diese Lebensmittelzusatzstoffe, die täglich von Millionen von Menschen konsumiert werden und in Tausenden von Lebensmitteln und Getränken enthalten sind, nicht als gesunde und sichere Alternative zu Zucker betrachtet werden sollten, was auch der aktuellen Position mehrerer Gesundheitsorganisationen entspricht
Eine systematische Überprüfung einer großen Anzahl von RCTs, prospektiven Kohortenstudien und Fall-Kontroll-Studien durch die Weltgesundheitsorganisation (WHO) ergab, dass (3)
- die Verwendung von zuckerfreien Süßungsmitteln (NSS) bei Erwachsenen zu einer geringfügigen Verringerung des Körpergewichts und des BMI führt, wie in RCTs festgestellt wurde (Beweise mit geringer Sicherheit), ohne signifikante Auswirkungen auf andere Messgrößen der Adipositas oder der kardiometabolischen Gesundheit, einschließlich Nüchternglukose, Insulin, Blutfette und Blutdruck (Beweise mit sehr geringer bis hoher Sicherheit)
- die Auswirkungen scheinen ausgeprägter zu sein, wenn NSS mit Zucker verglichen werden, und es ist wahrscheinlich, dass sie durch eine Verringerung der Energiezufuhr vermittelt werden, die nur in Studien
in Studien beobachtet wird, in denen NSS mit Zucker verglichen werden- wenn NSS speziell als Ersatz für Zucker verwendet werden (meist in Form des Ersatzes von SSB (zuckergesüßten Getränken) durch NSS-gesüßte Getränke), sind die Auswirkungen auf das Körpergewicht und den BMI geringer, und beide sind statistisch nicht signifikant (mäßig sichere Belege)
- Ergebnisse aus prospektiven Kohortenstudien deuten darauf hin, dass ein höherer NSS-Konsum mit einem höheren Körpergewicht und einem höheren Risiko für Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Mortalität aller Ursachen verbunden ist (sehr geringe bis geringe Sicherheit).
- Ergebnisse von Fall-Kontroll-Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen Saccharin-Konsum und Blasenkrebs hin (sehr geringe Sicherheit), aber signifikante Zusammenhänge für andere Krebsarten wurden weder in Fall-Kontroll-Studien noch in der Meta-Analyse von prospektiven Kohortenstudien beobachtet (sehr geringe bis geringe Sicherheit)
- Die Ergebnisse für schwangere Frauen deuten darauf hin, dass ein höherer NSS-Konsum mit einem erhöhten Risiko für Frühgeburten (geringe Evidenz) und möglicherweise mit Adipositas bei den Nachkommen (sehr geringe Evidenz) verbunden ist.
Referenz: