Vorzeitige Pubertät - Abgrenzung zu gutartigen Formen der Pubertät
Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.
Die vorzeitige Pubertät muss von den gutartigen Formen der Pubertät unterschieden werden (1). Dazu gehören:
- Vorzeitige Thelarche:
- Es handelt sich um die vorzeitige ein- oder beidseitige Entwicklung des Brustgewebes bei Mädchen im Alter von 12 bis 24 Monaten
- Es gibt keine anderen pubertären Veränderungen, die damit einhergehen. Knochenalter, Wachstumsgeschwindigkeit und biochemische Tests sind normal.
- es handelt sich in der Regel um eine Ausschlussdiagnose. Häufige klinische Nachuntersuchungen zur Überwachung des Wachstums und der pubertären Entwicklung sind erforderlich.
- Vorzeitige Adrenarche:
- Die frühe Produktion von Nebennieren-Androgenen kennzeichnet diesen gutartigen Zustand. Sie äußert sich durch Scham- oder Achselhaare, Körpergeruch oder Akne vor dem Alter von 8 Jahren.
- keine Brustentwicklung bei Frauen und keine Hodenvergrößerung bei Männern. Das Knochenalter ist normalerweise nicht fortgeschritten
- Es ist wichtig, eine Androgenexposition durch Cremes oder Gele, Nebennierentumore und spät einsetzendes CAH auszuschließen.
- Vorzeitige Menarche:
- Die isolierte vorzeitige Menarche ist das Auftreten von Vaginalblutungen bei Mädchen unter 7 Jahren.
- Es kann sich um eine einzelne Episode oder um wenige Zyklen (weniger als 3) mit Blutungen handeln, die sich bis zur Pubertät normal entwickeln.
- neuere Studien haben keine Auswirkungen auf die Körpergröße im Erwachsenenalter gezeigt
- Sexueller Missbrauch, vaginale Fremdkörper und Infektionen der Vulva und Vagina müssen ausgeschlossen werden.
Referenz:
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