Behandlung

Rekombinantes menschliches Wachstumshormon (rhGH), auch bekannt als Somatropin, hat die Behandlung von GHD erheblich verbessert. Durch eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das normale Wachstum fortgesetzt werden.

Die Patienten werden mit subkutanem rhGH behandelt, das zur Schlafenszeit verabreicht wird. Auf ein rasches kurzfristiges Wachstum folgt eine Normalisierung des langfristigen Wachstums. Die Behandlung sollte fortgesetzt werden, bis die endgültige Körpergröße oder der epiphysäre Verschluss erreicht ist. (1,2)

Die Behandlung erfolgt mit synthetischem menschlichem Wachstumshormon, obwohl auch andere zusätzliche Hormone angezeigt sein können.

Die Behandlung mit Wachstumshormon bei einem Kind mit Wachstumshormonmangel sollte so bald wie möglich nach der Diagnose begonnen werden.

Es gibt Hinweise darauf, dass die Behandlung mit synthetischem Wachstumshormon bei Kindern mit Wachstumshormonmangel:

• einen endgültigen Höhengewinn von 25-30 cm bewirkt (3)
• fast 90 % der Kinder mit Wachstumshormonmangel, die mit synthetischem Wachstumshormon behandelt werden, erreichen eine Endgröße im Erwachsenenalter, die innerhalb des genetisch festgelegten Zielbereichs liegt (4).

Referenzen:

1. Grimberg A et al. Guidelines for growth hormone and insulin-like growth factor-I treatment in children and adolescents: growth hormone deficiency, idiopathic short stature, and primary insulin-like growth factor-I deficiency. Horm Res Paediatr. 2016;86(6):361-97.
2. Rappaport R et al; French Serono Study Group. A 5-year prospective study of growth hormone (GH)-deficient children treated with GH before the age of 3 years. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Feb;82(2):452-6.
3. Die britische Gesellschaft für pädiatrische Endokrinologie und Diabetes und die Royal Colleges of Paediatrics and Child Health. Submission of evidence for the National Institute of Clinical Excellence health technology appraisal: the use of human growth hormone in children. 2002.
4. Thomas M et al. Final height in children with idiopathic growth hormone deficiency treated with recombinant human growth hormone: the Belgium experience. Horm Res 2001; 55:88-94