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Direkte Hernie

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Eine direkte Hernie findet sich in der Regel als breite Ausstülpung hinter der Fascia transversalis oder gelegentlich als enghalsige Ausstülpung durch die Fascia transversalis.

Erstere wird einfach durch Zurückschieben hinter die Transversalisfaszie behandelt. Anschließend wird die Transversalisfaszie repariert. Der Bruchsack muss nicht herausgeschnitten werden.

Eine enghalsige direkte Hernie erfordert eine sorgfältige Dissektion des Bruchsacks. Der gesamte Inhalt des Bruchsacks wird entfernt. Anschließend wird der Hals mit Catgut oder Vicryl transfixiert. Dadurch wird der Defekt verschlossen. Es muss darauf geachtet werden, dass die Blase den Bruchsack nicht vorher ausfüllt.

Auch wenn eine scheinbar große direkte Hernie repariert wird, ist es ratsam, das Rückenmark auf eine indirekte Hernie zu untersuchen.


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