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Identifizierung der Oberschenkelöffnung

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

Nachdem die Faszie aus dem Femursack herauspräpariert wurde, sollten die Grenzen des Femurkanals in Umfangsrichtung um diesen herum bestimmt werden. Von medial aus lässt sich in der Regel das Ligamentum lacunare identifizieren, das inferomedial vom Ligamentum inguinalis ausgeht. Ebenso lässt sich das Ligamentum inguinale leicht nach oben hin identifizieren. Mit einer sorgfältigen, scharfen Dissektion wird der Sack von den einzelnen Orientierungspunkten abgezogen.

Anschließend wird der Sack angehoben, um die über dem Pectineus liegende Fascia pectinea freizulegen. Schließlich wird die schwierigste Grenze erreicht - die laterale Seite. Hier ist die Vena femoralis aufgrund der Faszie der Oberschenkelscheide in der Regel undeutlich. Es wird sorgfältig an der Wand des Bruchsacks entlang disseziert, bis der gesamte Umfang identifizierbar und frei ist.

Wenn die Grenzen des Bruchnabels nicht eindeutig identifiziert werden, besteht die Gefahr, dass die Sackexzision distal des Abschnürungspunktes erfolgt.


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