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Bewertung von Traumaschäden

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Die diagnostische Laparotomie ist möglicherweise genauer als die Peritoneallavage, um die Notwendigkeit einer anschließenden Laparotomie nach einem stumpfen oder penetrierenden Bauchtrauma zu bestimmen. 15-20 % aller diagnostischen Peritoneallavagen erfordern unnötige Laparotomien.

Eine Gruppe entschied jedoch, dass bei 38 von 64 Patienten, bei denen bei der Laparoskopie intraperitoneales Blut gefunden wurde, keine Laparotomie notwendig war - nur bei einem dieser Patienten war ein weiterer chirurgischer Eingriff erforderlich. In der Gruppe, in der man sich nach der laparoskopischen Beurteilung für eine Laparotomie entschied, war diese Entscheidung jedoch in jedem Fall gerechtfertigt.

Referenz:

  • Berci, G. & Sackier, J.M. (1991). Notfall-Laparoskopie. American Journal of Surgery, 161: 332-5.

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