Magermassen-Hyper-Responder (LMHR) ist ein Begriff, mit dem bestimmte Personen bezeichnet werden, die unter einer kohlenhydratarmen ("ketogenen") Diät eine spezifische Dyslipidämie entwickeln:
- LDL-C (Cholesterin) ≥200 mg/dl (5,17 mmo/L),
- HDL-C ≥80 mg/dl (2,1 mmol/l) und
- TG (Triglyzerid) ≤70 mg/dl (0,8 mmol/l)
Bei der ketogenen Ernährung wird häufig eine günstige Senkung der Triglyceride und ein Anstieg des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins beobachtet (1)
- Allerdings reagieren die Menschen sehr unterschiedlich auf die Ernährungsumstellung, was das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) betrifft.
- LMHR ist ein Begriff, der eine spezifische dyslipidämische Trias beschreibt, die bei Personen auftritt, die eine kohlenhydratarme Diät einhalten
- Es hat sich gezeigt, dass das dyslipidämische Profil der LMHR durch den Verzehr von Kohlenhydraten umgekehrt werden kann (2)
- in einem Cross-over-Experiment mit einer einzigen Person wurde gezeigt, dass die LMHR-Dyslipidämie entweder mit einem Statin (Rosuvastatin 20 mg pro Tag) oder mit einer erhöhten Kohlenhydrataufnahme (Verzehr von 12 Oreo-Keksen pro Tag) "behandelt" werden kann
- In dieser Studie erreichten die Probanden mit einer kohlenhydratarmen Diät ein LMHR-Lipidprofil und nahmen dann die erhöhte Kohlenhydratmenge zu sich, was zu einer Senkung des LDL-Wertes um 71 % führte; anschließend gab es eine "Auswaschphase" und eine erneute Einhaltung der kohlenhydratarmen Diät. Nachdem ähnliche Lipidwerte wie vor der Kohlenhydratbelastung erreicht waren, nahmen die Probanden vier Wochen lang Rosuvastatin 20 mg pro Tag ein und erreichten eine LDL-Senkung um 32,5 %.
Der Einfluss eines erhöhten LDL-C-Spiegels infolge einer kohlenhydratbeschränkten ketogenen Diät auf das Fortschreiten der Atherosklerose bei ansonsten stoffwechselgesunden Personen ist derzeit nur unzureichend bekannt (3).
Referenz:
- Naveh N, Avidan Y, Zafrir B. Extreme Hypercholesterinämie nach einer ketogenen Diät: Übertriebene Reaktion auf eine zunehmend beliebte Diät. Cureus. 2023 Aug 18;15(8):e43683.
- Norwitz NG, Cromwell WC. Die Behandlung mit Oreo-Keksen senkt den LDL-Cholesterinspiegel stärker als eine hochintensive Statintherapie bei einem Hyper-Responder von Magermasse unter ketogener Diät: Ein kurioses Crossover-Experiment. Metabolites. 2024 Jan 22;14(1):73.
- Javier DAR, Manubolu VS, Norwitz NG, Kinninger A, Aldana-Bitar J, Ghanem A, Ahmad K, Vicuna WD, Hamidi H, Bagheri M, Elsayed T, Villanueva B, Ichikawa K, Flores F, Hamal S, Feldman D, Budoff MJ. Die Auswirkungen einer durch Kohlenhydratrestriktion verursachten Erhöhung des Lipoprotein niedriger Dichte auf das Fortschreiten der koronaren Atherosklerose: das Studiendesign der ketogenen Diät. Coron Artery Dis. 2024 Jun 13.